г. Махачкала, ул Абдуллы Алиева, д. 38
Удаление ВМС
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) — это простая гинекологическая манипуляция, которая проводится по истечении срока действия спирали.
- Осмотр: Гинекологический осмотр с зеркалами для визуализации нитей (усиков) спирали, выходящих из цервикального канала
- Обработка: Шейка матки и влагалище обрабатываются антисептическим раствором
Удаление внутриматочной спирали — это, как правило, быстрая и малотравматичная процедура. Однако существует ряд ситуаций, когда удаление может быть затруднено (отсутствие нитей, врастание спирали, смещение), и тогда требуется более сложное вмешательство.
Что делать, если нитей спирали не видно?
Это частая ситуация (нити могут «уйти» в цервикальный канал или обломаться). Альбина Юсуповна действует так:
- Попытка извлечения крючком: Специальным тонким крючком врач пытается захватить нити в цервикальном канале
- УЗИ-контроль: Помогает понять, где находится спираль (в полости матки, частично в шейке, перфорировала стенку)
- Гистероскопия: Если крючком извлечь не удалось, проводится гистероскопия — в полость матки вводится тонкий эндоскоп, и спираль удаляется под прямым визуальным контролем
- Лапароскопия (редко): При перфорации матки спиралью (спираль вышла в брюшную полость) требуется лапароскопическое удаление
Ситуации, когда спираль нужно удалить экстренно:
- Обильное кровотечение на фоне спирали
- Подозрение на перфорацию матки (острые боли, падение давления)
- Воспаление (эндометрит, параметрит), не поддающееся лечению на фоне спирали
- Подозрение на беременность (спираль не защищает от внематочной беременности)
-
Истечение срока использования спирали
-
Желание беременности: Спираль удаляется, и фертильность восстанавливается в ближайшем цикле
-
Побочные эффекты и осложнения
-
Воспалительные заболевания
-
Смещение или врастание спирали
-
Перфорация матки: При подозрении на проникновение спирали в брюшную полость (острая боль, падение гемоглобина) — экстренное удаление лапароскопически
-
Беременность на фоне ВМС
- Острые воспалительные заболевания органов малого таза (до санации):
- Острый эндометрит (гнойный, послеродовой)
- Острый сальпингит, оофорит, тубоовариальный абсцесс
- Пельвиоперитонит, параметрит
- Беременность (прогрессирующая маточная): При прогрессирующей беременности спираль не удаляют, если нет серьёзных осложнений, так как удаление может спровоцировать выкидыш. Ведение — под контролем врача, спираль удаляют после родов или при появлении угрозы.
Здравствуйте! Я Альбина Юсуповна — практикующий гинеколог и хирург. Моя специализация — сложные женские проблемы, которые не удаётся решить с первого раза
Как я работаю:
- Ставлю диагноз только на основании объективных данных (анализы, УЗИ, МРТ, гистология), а не «на глаз»
- Лечу так, чтобы сохранить матку, яичники и качество вашей жизни
- Владею полным спектром оперативной гинекологии: лапароскопия, гистерорезектоскопия, реконструктивная хирургия тазового дна, интимная пластика
Приходите на консультацию — вместе разберёмся в вашей ситуации и подберём оптимальное решение.
по женскому здоровью?
