г. Махачкала, ул Абдуллы Алиева, д. 38
Лапароскопия при внематочной беременности
Лапароскопия при внематочной беременности — это экстренное или плановое хирургическое вмешательство, которое проводится для удаления плодного яйца.
- Операция проводится под общим наркозом в экстренном или плановом порядке
- Выполняются 2–3 прокола на передней брюшной стенке диаметром 5–10 мм
- Через один прокол вводится лапароскоп
Внематочная (эктопическая) беременность — это имплантация и развитие плодного яйца вне полости матки: в маточной трубе (99% случаев), шейке матки, яичнике, брюшной полости. Это жизнеугрожающее состояние, так как эмбрион растёт, растягивает трубу, и в какой-то момент (чаще на 6–8 неделе) она разрывается, вызывая массивное внутреннее кровотечение. Без экстренной операции смертность от внематочной беременности достигает 10–15%.
Лапароскопия — «золотой стандарт» диагностики и лечения.
До появления лапароскопии пациенткам с подозрением на внематочную беременность делали большую лапаротомию (разрез внизу живота) — травматично, с длительной реабилитацией, высоким риском спаек и удалением трубы практически всегда. Сегодня лапароскопия позволяет:
- Диагностировать эктопическую беременность на ранних сроках — увидеть плодное яйцо в трубе до разрыва
- Выбрать органосохраняющую тактику — сохранить трубу (туботомия), чтобы пациентка могла забеременеть естественным путём через другую или даже ту же трубу
- Удалить кровь и сгустки из брюшной полости — снизить риск спаечного процесса и инфекции
- Минимизировать травматизацию — через проколы, с короткой реабилитацией и минимальными рубцами
Психологический аспект. Потеря беременности — всегда стресс. Альбина Юсуповна и её команда поддерживают пациентку не только медицински, но и эмоционально.
- Подтверждённая внематочная беременность по данным УЗИ
- Клиническая картина нарушенной внематочной беременностиположительный тест на ХГЧ
- Симптомы разрыва маточной трубы
- Жидкость или сгустки крови в дугласовом пространстве при УЗИ
- Неясная клиническая картина
- Неэффективность медикаментозного лечения метотрексатом
- Гетеротопическая беременность
- Геморрагический шок III–IV степени
- Агональное состояние пациентки
- Отсутствие условий для экстренной лапароскопии
- Выраженный спаечный процесс III–IV степени в брюшной полости
- Тяжёлые формы ожирения
- Нестабильная гемодинамика
- Заболевания, несовместимые с пневмоперитонеумом
- Нарушения свертываемости кров
Здравствуйте! Я Альбина Юсуповна — практикующий гинеколог и хирург. Моя специализация — сложные женские проблемы, которые не удаётся решить с первого раза
Как я работаю:
- Ставлю диагноз только на основании объективных данных (анализы, УЗИ, МРТ, гистология), а не «на глаз»
- Лечу так, чтобы сохранить матку, яичники и качество вашей жизни
- Владею полным спектром оперативной гинекологии: лапароскопия, гистерорезектоскопия, реконструктивная хирургия тазового дна, интимная пластика
Приходите на консультацию — вместе разберёмся в вашей ситуации и подберём оптимальное решение.
по женскому здоровью?
